Asinīm jāspēj ātri apturēt asiņošanu, kad gūstam traumu. Tas pasargā mūs no pārmērīga asins zuduma. Tajā pašā laikā asinīm nedrīkst būt nosliece pārlieku strauji un viegli sarecēt, jo tad var veidoties trombi, kas nosprostos asinsvadus.
Kad asins recēšana ir traucēta
Ja asins recēšana nedarbojas pareizi, var rasties divas pretējas problēmas. Vienā gadījumā cilvēks asiņo pārāk viegli. Otrā gadījumā asinīm ir tendence veidot trombus pārāk viegli. Abas situācijas var būt bīstamas.
Tāpēc ārsti dažkārt pārbauda, cik labi darbojas asins recēšanas sistēma. Visbiežāk tam izmanto divus vienkāršus testus: aPTT un INR.
Jums varētu patikt šie:
Kā darbojas asins recēšana?
Ja asinsvads tiek savainots, sākas asiņošana. Vispirms pie bojātās vietas piestiprinās trombocīti jeb asins plātnītes un izveido pagaidu “korķi”. Tas ir pirmais solis, kas palīdz apturēt asiņošanu.
Pēc tam aktivizējas citi asinīs esošie olbaltumi. Tie darbojas kā ķēde – viens aktivizē nākamo. Beigās izveidojas izturīgs, tīklojumu veidojošs receklis, kas nostiprina trombocītu korķi un aizver brūci. Šim procesam jānorit ar pareizu ātrumu – ne pārāk lēni un ne pārāk ātri. Tieši to palīdz novērtēt aPTT un INR analīzes.
Kas ir aPTT un ko tas parāda?
aPTT analīze rāda, cik ilgs laiks laboratorijas apstākļos nepieciešams asinīm, lai sarecētu pa vienu no recēšanas ceļiem. Vienkāršāk sakot, tā palīdz novērtēt, vai asinis neasiņo pārāk ilgi.
Ja aPTT laiks ir pārāk ilgs, tas var liecināt, ka asinīs trūkst noteiktu recēšanai nepieciešamu vielu. Tā var notikt, piemēram, pie dažām aknu slimībām. aPTT pagarinās arī tad, ja cilvēks lieto noteiktus asins šķidrinātājus, piemēram, heparīnu.
Ja aPTT ir īsāks nekā parasti, tas dažkārt var liecināt par paaugstinātu trombu veidošanās risku, tomēr šāda situācija ir reta, un tikai ar šo rādītāju nepietiek drošu secinājumu izdarīšanai.
Jums varētu patikt šie:
Kas ir INR un ko tas parāda?
INR ir vēl viens asins recēšanas rādītājs. Tas raksturo recēšanu citā ceļā nekā aPTT. Visbiežāk to izmanto cilvēkiem, kuri lieto prettrombozes medikamentus, piemēram, varfarīnu.
Ja INR ir pārāk augsts, asinis sarec pārāk lēni un palielinās asiņošanas risks. Tas var liecināt par pārāk spēcīgu zāļu iedarbību, K vitamīna trūkumu vai aknu darbības traucējumiem.
Ja INR ir pārāk zems, zāļu iedarbība var būt par vāju, un palielinās trombozes jeb asins recekļu veidošanās risks. Tāpēc INR analīze palīdz precīzi pielāgot ārstēšanas devu.
Kāpēc izmeklē abus rādītājus?
Lai gan aPTT un INR abi attiecas uz asins recēšanu, tie atspoguļo dažādas recēšanas sistēmas daļas. Tāpēc tie nav savstarpēji aizvietojami. Dažkārt viens rādītājs var būt pilnīgi normas robežās, kamēr otrs liecina par traucējumiem.
Ja abi testi tiek veikti vienlaikus, ārstam ir vieglāk saprast, kur tieši varētu būt traucējums. Tas ir īpaši svarīgi:
- pirms operācijām,
- aizdomu gadījumā par asiņošanu vai trombozi,
- uzraugot prettrombozes terapiju.
Jāatceras, ka analīžu rezultāti vienmēr jāvērtē kopsakarā ar cilvēka pašsajūtu, slimībām un lietotajām zālēm. Tāpēc vislabāk rezultātu skaidrojumu uzticēt ārstam, kurš redz pilno ainu.
