Mūsdienu medicīna mūs pārsteidz arvien retāk, tomēr gadījums Šanhajā, kad kādai sievietei plaušās tika atklāta parazitāra infekcija – slimība, kas parasti „mitinās“ pavisam citās ķermeņa daļās –, lika sarosīties pat pieredzējušiem ārstiem. Šis gadījums atklāj ne tikai netipisku slimības gaitu, bet arī riskus, kas saistīti ar noteiktām tradicionālām ēšanas paražām, kuras sākotnēji var šķist nekaitīgas.
Ebatipiska slimība, ko viegli sajaukt ar plaušu karsoni
Viss sākās ar it kā vienkāršu problēmu – ilgstošu klepu un plaušu karsoni. Sievieti ārstēja ar steroīdiem, cerot mazināt iekaisumu un palīdzēt organismam atgūties. Taču pēc diviem mēnešiem situācija nebija mainījusies. Klepus nepazuda, un datortomogrāfija atkal un atkal uzrādīja jaunus bojājuma perēkļus plaušās.
Šis bija pirmais signāls, ka notiek kas neparasts. Ārsti sāka aizdomāties, ka problēma nav tikai iekaisumā, tāpēc paciente tika nosūtīta uz citu slimnīcu padziļinātai izmeklēšanai.
Jums varētu patikt šie:
Pavediens slēpās viņas šķīvī
Citā ārstniecības iestādē ārsti detalizēti iztaujāja sievieti par viņas ikdienu un ēšanas paradumiem. Tieši tad atklājās negaidīta detaļa – viņa bieži ēda ne tikai jēlus jūras produktus, bet arī jēlas vardes un vēršvardes (bullfrogs). Šāds paradums daudziem var šķist ekstrēms, tomēr dažos Āzijas reģionos joprojām ir dzīvotspējīga tradīcija lietot uzturā jēlu dzīvnieku gaļu, dažkārt pat mazus dzīvniekus dzīvus, ticot to dziedinošajam spēkam.
Šī informācija palīdzēja ārstiem nonākt uz pareizā pēdu celiņa. Asinsanalīzē tika konstatētas antivielas pret parazīta Spirometra mansoni kāpuriem – tas nozīmēja, ka pacientes organismā bija sparganozes infekcija. Šī slimība visbiežāk sastopama Austrumāzijā, un cilvēki ar šo lenteni inficējas, lietojot uzturā jēlas vai nepietiekami termiski apstrādātas vardes vai čūskas, kuru audos mīt mikroskopiski kāpuri.
Lai apstiprinātu aizdomas, paciente kopā ar ārstiem izmeklēšanai nodeva vienu no savā dzimtajā pusē iegūtajām vardēm. Izmeklēšanā tika atrasti tie paši parazīta kāpuri. Tādējādi šis neparastais klīniskais „mīklas gabaliņš“ ieguva pilnīgu skaidrību.
Parazīts, kas „izvēlējās“ plaušas – pirmais šāds gadījums Šanhajā
Sparganoze parasti izpaužas zemādas audos – kāpuri ieperinās zem ādas, veidojot mezgliņus, izraisot sāpes vai granulomu veidošanos. Iekšējos orgānos tie nonāk ārkārtīgi reti. Tāpēc fakts, ka parazīts „izvēlējās“ apmesties tieši pacientes plaušās, kļuva par izcilu medicīnisku notikumu. Tas ir pirmais dokumentētais šāda veida gadījums Šanhajā.
Ārsti atzīst, ka tieši šī neierastā parazīta „dzīvesvieta“ arī bija galvenais iemesls, kāpēc infekcija sākotnēji tika noturēta par citu slimību – eozinofilo pneimoniju, vienu no plaušu karsoņa formām, kuras simptomi un radioloģiskā aina ļoti līdzinās šajā gadījumā novērotajam. Nepareizā diagnoze noveda pie steroīdu terapijas, tomēr šāda ārstēšana parazītam praktiski nekaitē.
Jums varētu patikt šie:
Mērķtiecīga ārstēšana bija efektīva – bet ne uzreiz
Pēc precīzas diagnozes noteikšanas sievietei uzsāka ārstēšanu ar prazikvantelu – medikamentu, kas iedarbojas uz daudziem parazitāriem tārpiem. Pēc piecu dienu kursa klepus sāka mazināties, un atkārtotas plaušu pārbaudes parādīja, ka tumšie iekaisuma perēkļi kļūst mazāki. Tas apliecināja, ka terapija darbojas.
Tomēr asinsanalīzes joprojām uzrādīja antivielu klātbūtni, kas liecināja par atlikušām parazīta daļiņām vai tā iedarbības sekām organismā. Tāpēc ārsti nozīmēja otro, tikpat ilgu ārstēšanas kursu.
Piecus mēnešus pēc otrā kursa beigām antivielu daudzums bija nokrities līdz minimālajām robežvērtībām, asins rādītāji bija normalizējušies, un ārsti nolēma, ka papildu terapija vairs nav nepieciešama.
Tradīcijas, kas var maksāt veselību
Šis gadījums izgaismo īpaši delikātu tēmu – dažos Āzijas reģionos joprojām ir izplatīts paradums ēst dzīvas vai jēlas vardes, ticot to dziednieciskajai iedarbībai. Piemēram, kāda 82 gadus veca sieviete no Handžou pilsētas tika hospitalizēta pēc tam, kad, cerot mazināt hroniskas muguras sāpes, bija apēdusi veselus astoņus mazus dzīvus vardīšu. Šādi uzskati var izklausīties pēc folkloras, tomēr no medicīniskā viedokļa tie ir ļoti reāls apdraudējums.
Mācība gan ārstiem, gan sabiedrībai
Šanhajā dzīvojošās sievietes stāsts atgādina, ka parazitārās infekcijas vairs nav tikai „eksotisku zemju problēma“. Globālā tirdzniecība, ceļošana un ekstrēmi ēšanas trendi var ienest riskus jebkur – arī lielās, medicīniski augsti attīstītās pilsētās.
Tā ir nozīmīga mācība arī ārstiem: neparasti simptomi prasa ne tikai klīnisko domāšanu, bet arī izpratni par pacienta kultūras fonu un dzīvesveidu. Savukārt sabiedrībai kopumā tas ir atgādinājums, ka jēla gaļa, īpaši savvaļas dzīvnieku gaļa, nav „dabiski veselīgā alternatīva“, bet gan nereti tiešs drauds dzīvībai un veselībai.
Foto ir ilustratīvi. © Canva.
